Значит, так. За весь бой Акутагава получил только один удар - последний, после чего впал в небольшую кому (что уж тут поделать, ребенок очень слаб телом Т.Т). Да, до этого Ацуши нанес ему один удар, после которого Рюноске отлетел в стену, но он не был настолько мощным + вьетнамские флешбеки о тренировках с Дазаем. На выходе мы получили концентрированую ненависть, на которой Акутагава всегда и тащит.

Что касается Ацуши. Да, он должен был помереть минимум 4 раза. Но у него, в отличие от Акутагавы, есть тигриная регенерация, за счет которой и затащил. Он ее юзал в течение всего боя, и Я могу предположить, что держался он на чистом адреналине (не каждый день на тебя разъяренный ненавистью Акутагава нападает, ага) и на мотивации спасти Кеку. А под конец серии видно, что он выдохся - значит, если бы не тот последний удар, то следующая атака Рюноске для Ацуши была бы последней (хотя и это не точно, фиг его знает, сколько его тело выработало бы энергии на адреналине).